ڈسپوز ایبل جراثیم سے پاک ہیموڈالیسیس کیتھیٹر اور آلات طویل مدتی ہیموڈالیسیس کیتھیٹر کے استعمال کے لئے نوٹس

خبریں

ڈسپوز ایبل جراثیم سے پاک ہیموڈالیسیس کیتھیٹر اور آلات طویل مدتی ہیموڈالیسیس کیتھیٹر کے استعمال کے لئے نوٹس

ڈسپوز ایبل خون جراثیم سے پاکہیموڈالیسیس کیتھیٹراور لوازمات ڈسپوز ایبل جراثیم سے پاکہیموڈالیسیس کیتھیٹرپروڈکٹ کی کارکردگی کا ڈھانچہ اور مرکب یہ پروڈکٹ نرم نوک ، جڑنے والی نشست ، توسیع ٹیوب اور شنک ساکٹ پر مشتمل ہے۔ کیتھیٹر میڈیکل پولیوریتھین اور پولی کاربونیٹ سے بنا ہے۔ یہ واحد گہا ، ڈبل گہا اور تین گہا کیتھیٹر ہے۔ یہ پروڈکٹ کلینیکل طور پر ہیموڈالیسیس اور انفیوژن کے لئے استعمال ہوتا ہے۔ نردجیکرن ماڈل ڈبل گہا ، تین گہا
ڈیکرون جیکٹ کے ساتھ سرنگ ڈکٹ

معاشرے کی عمر بڑھنے ، ہائی بلڈ پریشر ، ذیابیطس ، کورونری دل کی بیماری (CHD) کے ساتھ گردوں کی ناکامی کے مریضوں میں اضافہ ہوا ، عروقی حالت ناقص ہے ، خود کار طریقے سے آرٹیریوینس داخلی نالورن پیچیدگیوں کے نمایاں طور پر زیادہ واقعات کا سامنا کرنا پڑتا ہے ، مریضوں کے ڈائیلیسس کے علاج کے اثر کو سنجیدگی سے متاثر کرتا ہے ، لہذا اس کا استعمال ایک طویل وقت کے لئے کیا گیا ہے ، لہذا ایک طویل وقت کے لئے اس کا استعمال کیا گیا ہے ، لہذا ایک طویل وقت کے لئے اس کا استعمال کیا جاتا ہے ، لہذا اس کا استعمال کیا گیا ہے بائیوکمپیٹیبلٹی ، اور کیتھیٹر کو جلد کے ساتھ مضبوطی سے طے کیا جاسکتا ہے۔ اس کی پالئیےسٹر آستین subcutaneous سرنگ میں بند بیکٹیریل رکاوٹ تشکیل دے سکتی ہے ، جس سے انفیکشن کی موجودگی کو کم کیا جاسکتا ہے اور استعمال کے وقت کو بہت حد تک طول دے سکتا ہے۔
ہیموڈالیسیس کیتھیٹرز کا استعمال اور دیکھ بھال

1. کیتھیٹرز کی نرسنگ اور تشخیص

1. کیتھیٹر جلد کی دکان

ہر استعمال سے پہلے اور اس کے بعد ، انٹوبیشن سائٹ پر جلد کی دکان کی ظاہری شکل کا اندازہ لالی ، سراو ، کوملتا ، خون بہہ رہا ہے اور اخراج وغیرہ کے لئے کیا جانا چاہئے۔ اگر یہ ایک طویل مدتی کیتھیٹر ہے تو ، مشاہدہ کریں کہ آیا کیف کو کھینچ لیا گیا ہے یا پھیلا ہوا ہے۔

2. کیتھیٹر کا بیرونی مشترکہ

چاہے وہاں پھٹ جائے یا وقفہ ہو ، لیمن کی پیٹنسی کی ڈگری ، اگر خون کے ناکافی بہاؤ کو مل جاتا ہے تو ، اس کی اطلاع وقت کے ساتھ ہی ڈاکٹر کو دی جانی چاہئے ، اور کیتھیٹر میں تھرومبس اور فائبرن میان کی تشکیل کا تعین الٹراساؤنڈ ، امیجنگ اور دیگر ذرائع سے کیا جانا چاہئے۔

3. مریض کی علامتیں

چاہے بخار کی علامات اور ڈگری ، سردی لگ رہی ہو ، درد اور تکلیف کی دیگر شکایات۔

2. کنکشن آپریشن کا عمل

1. تیاری

(1) ڈائلیسس مشین نے خود کی جانچ پڑتال کی ہے ، ڈائلیسس پائپ لائن کو پہلے سے تیار کیا گیا ہے اور اسٹینڈ بائی اسٹیٹ میں ہے۔

(2) تیاری: علاج کی ٹوکری یا علاج کی ٹرے ، ڈس انفیکشن مضامین (آئوڈوفر یا کلوریکسائڈائن) ، جراثیم سے پاک مضامین (علاج تولیہ ، گوج ، سرنج ، صفائی ستھرائی کے دستانے وغیرہ)۔

()) مریض کو آرام دہ سوپائن پوزیشن میں رکھنا چاہئے ، اور گردن کی انٹوبیشن کے مریض کو انٹوبیشن پوزیشن کو بے نقاب کرنے کے لئے ماسک پہننا چاہئے۔

2. طریقہ کار

(1) مرکزی وینس کیتھیٹر کی بیرونی ڈریسنگ کھولیں۔

(2) دستانے پہنیں۔

(3) جراثیم سے پاک علاج کے تولیہ کے 1/4 سائیڈ کو کھولیں اور اسے مرکزی رگ کے ڈبل لیمن کیتھیٹر کے نیچے رکھیں۔

(4) 2 بار بالترتیب 2 بار کیتھیٹر پروٹیکشن کیپ ، کیتھیٹر منہ اور کیتھیٹر کلیمپ کے سکرو ڈس انفیکشن۔

(5) چیک کریں کہ کیتھیٹر کلیمپ کلیمپ ہے ، نٹ کو ہٹا دیں ، اور اسے ضائع کردیں۔ علاج کے تولیہ کے 1/2 جراثیم سے پاک سائیڈ پر جراثیم سے پاک کیتھیٹر رکھیں۔

(6) آپریشن سے پہلے نوزل ​​کو دوبارہ جراثیم کش کریں۔

(7) 2 ملی لٹر انٹراکاٹیٹر سگ ماہی ہیپرین حل کو 2-5 ملی لیٹر سرنج کے ساتھ واپس پمپ کیا گیا تھا اور اسے گوز پر دھکیل دیا گیا تھا۔

(8) چیک کریں کہ آیا گوز پر جمنے ہیں یا نہیں۔ اگر جمنے ہیں تو ، دوبارہ 1 ملی لٹر نکالیں اور انجیکشن کو دبائیں۔ انجیکشن اور گوز کے درمیان فاصلہ 10 سینٹی میٹر سے زیادہ ہے۔

()) یہ فیصلہ کرنے کے بعد کہ کیتھیٹر غیر منقولہ ہے ، ایکسٹرا پوروریل گردش کی دمنی اور رگ پائپ لائنوں کو ایکسٹرا پوروریل گردش قائم کرنے کے لئے مربوط کریں۔

3. ڈائلیسس کے بعد ٹیوب سگ ماہی کا عمل ختم کریں

(1) علاج اور خون کی واپسی کے بعد ، کیتھیٹر کلیمپ کو کلیمپ کریں ، آرٹیریووینوس کیتھیٹر جوائنٹ کو جراثیم کش کریں ، اور گردش پائپ لائن سے مشترکہ منقطع کریں۔

(2) بالترتیب کیتھیٹر کے دمنی اور رگ کے inlet کو جراثیم کشی کریں ، اور نبض کے طریقہ کار کے ذریعہ کیتھیٹر کو کللا کرنے کے لئے 10 ملی لٹر نارمل نمکین کو دبائیں۔ ننگے آنکھوں کے مشاہدے کے بعد ، کیتھیٹر کے بے نقاب حصے میں خون کی باقیات نہیں تھیں ، ڈاکٹر کے ذریعہ ہدایت کے مطابق چھرے کے ذریعہ اینٹیکوگولنٹ سگ ماہی سیال کو دبائیں۔ ()) آرٹیریووینوس ٹیوب کے افتتاح پر مہر لگانے کے لئے ایک جراثیم سے پاک ہیپرین کیپ کا استعمال کریں اور اسے لپیٹنے کے لئے جراثیم سے پاک گوز کی ڈبل پرتیں۔ طے شدہ

3. مرکزی وینس کیتھیٹر کی ڈریسنگ تبدیلی

1. چیک کریں کہ آیا ڈریسنگ خشک ، خون اور داغ ہے۔

2. دستانے پہنیں۔

3. ڈریسنگ کھولیں اور چیک کریں کہ آیا وہاں خون بہہ رہا ہے ، اخراج ، لالی اور سوجن ، جلد کو نقصان پہنچا ہے اور اس جگہ پر سیون بہاو ہے جہاں مرکزی وینس کیتھیٹر رکھا گیا ہے۔

4. آئوڈوفر روئی جھاڑو لیں اور اس جگہ کو جراثیم کش کرنے کے لئے گھڑی کی سمت گھومائیں جہاں ٹیوب داخل کی گئی ہے۔ ڈس انفیکٹنگ رینج 8-10 سینٹی میٹر ہے۔

5. اس جگہ پر جلد پر زخم کے ڈریسنگ چسپاں کریں جہاں ٹیوب رکھی گئی ہے ، اور ڈریسنگ میں تبدیلی کے وقت کی نشاندہی کریں۔ کیتھیٹرز کا استعمال اور دیکھ بھال

1. کیتھیٹرز کی نرسنگ اور تشخیص

1. کیتھیٹر جلد کی دکان

ہر استعمال سے پہلے اور اس کے بعد ، انٹوبیشن سائٹ پر جلد کی دکان کی ظاہری شکل کا اندازہ لالی ، سراو ، کوملتا ، خون بہہ رہا ہے اور اخراج وغیرہ کے لئے کیا جانا چاہئے۔ اگر یہ ایک طویل مدتی کیتھیٹر ہے تو ، مشاہدہ کریں کہ آیا کیف کو کھینچ لیا گیا ہے یا پھیلا ہوا ہے۔

2. کیتھیٹر کا بیرونی مشترکہ

چاہے وہاں پھٹ جائے یا وقفہ ہو ، لیمن کی پیٹنسی کی ڈگری ، اگر خون کے ناکافی بہاؤ کو مل جاتا ہے تو ، اس کی اطلاع وقت کے ساتھ ہی ڈاکٹر کو دی جانی چاہئے ، اور کیتھیٹر میں تھرومبس اور فائبرن میان کی تشکیل کا تعین الٹراساؤنڈ ، امیجنگ اور دیگر ذرائع سے کیا جانا چاہئے۔

3. مریض کی علامتیں

چاہے بخار کی علامات اور ڈگری ، سردی لگ رہی ہو ، درد اور تکلیف کی دیگر شکایات۔

2. کنکشن آپریشن کا عمل

1. تیاری

(1) ڈائلیسس مشین نے خود کی جانچ پڑتال کی ہے ، ڈائلیسس پائپ لائن کو پہلے سے تیار کیا گیا ہے اور اسٹینڈ بائی اسٹیٹ میں ہے۔

(2) تیاری: علاج کی ٹوکری یا علاج کی ٹرے ، ڈس انفیکشن مضامین (آئوڈوفر یا کلوریکسائڈائن) ، جراثیم سے پاک مضامین (علاج تولیہ ، گوج ، سرنج ، صفائی ستھرائی کے دستانے وغیرہ)۔

()) مریض کو آرام دہ سوپائن پوزیشن میں رکھنا چاہئے ، اور گردن کی انٹوبیشن کے مریض کو انٹوبیشن پوزیشن کو بے نقاب کرنے کے لئے ماسک پہننا چاہئے۔

2. طریقہ کار

(1) مرکزی وینس کیتھیٹر کی بیرونی ڈریسنگ کھولیں۔

(2) دستانے پہنیں۔

(3) جراثیم سے پاک علاج کے تولیہ کے 1/4 سائیڈ کو کھولیں اور اسے مرکزی رگ کے ڈبل لیمن کیتھیٹر کے نیچے رکھیں۔

(4) 2 بار بالترتیب 2 بار کیتھیٹر پروٹیکشن کیپ ، کیتھیٹر منہ اور کیتھیٹر کلیمپ کے سکرو ڈس انفیکشن۔

(5) چیک کریں کہ کیتھیٹر کلیمپ کلیمپ ہے ، نٹ کو ہٹا دیں ، اور اسے ضائع کردیں۔ علاج کے تولیہ کے 1/2 جراثیم سے پاک سائیڈ پر جراثیم سے پاک کیتھیٹر رکھیں۔

(6) آپریشن سے پہلے نوزل ​​کو دوبارہ جراثیم کش کریں۔

(7) 2 ملی لٹر انٹراکاٹیٹر سگ ماہی ہیپرین حل کو 2-5 ملی لیٹر سرنج کے ساتھ واپس پمپ کیا گیا تھا اور اسے گوز پر دھکیل دیا گیا تھا۔

(8) چیک کریں کہ آیا گوز پر جمنے ہیں یا نہیں۔ اگر جمنے ہیں تو ، دوبارہ 1 ملی لٹر نکالیں اور انجیکشن کو دبائیں۔ انجیکشن اور گوز کے درمیان فاصلہ 10 سینٹی میٹر سے زیادہ ہے۔

()) یہ فیصلہ کرنے کے بعد کہ کیتھیٹر غیر منقولہ ہے ، ایکسٹرا پوروریل گردش کی دمنی اور رگ پائپ لائنوں کو ایکسٹرا پوروریل گردش قائم کرنے کے لئے مربوط کریں۔

3. ڈائلیسس کے بعد ٹیوب سگ ماہی کا عمل ختم کریں

(1) علاج اور خون کی واپسی کے بعد ، کیتھیٹر کلیمپ کو کلیمپ کریں ، آرٹیریووینوس کیتھیٹر جوائنٹ کو جراثیم کش کریں ، اور گردش پائپ لائن سے مشترکہ منقطع کریں۔

(2) بالترتیب کیتھیٹر کے دمنی اور رگ کے inlet کو جراثیم کشی کریں ، اور نبض کے طریقہ کار کے ذریعہ کیتھیٹر کو کللا کرنے کے لئے 10 ملی لٹر نارمل نمکین کو دبائیں۔ ننگے آنکھوں کے مشاہدے کے بعد ، کیتھیٹر کے بے نقاب حصے میں خون کی باقیات نہیں تھیں ، ڈاکٹر کے ذریعہ ہدایت کے مطابق چھرے کے ذریعہ اینٹیکوگولنٹ سگ ماہی سیال کو دبائیں۔ ()) آرٹیریووینوس ٹیوب کے افتتاح پر مہر لگانے کے لئے ایک جراثیم سے پاک ہیپرین کیپ کا استعمال کریں اور اسے لپیٹنے کے لئے جراثیم سے پاک گوز کی ڈبل پرتیں۔ طے شدہ

3. مرکزی وینس کیتھیٹر کی ڈریسنگ تبدیلی

1. چیک کریں کہ آیا ڈریسنگ خشک ، خون اور داغ ہے۔

2. دستانے پہنیں۔

3. ڈریسنگ کھولیں اور چیک کریں کہ آیا وہاں خون بہہ رہا ہے ، اخراج ، لالی اور سوجن ، جلد کو نقصان پہنچا ہے اور اس جگہ پر سیون بہاو ہے جہاں مرکزی وینس کیتھیٹر رکھا گیا ہے۔

4. آئوڈوفر روئی جھاڑو لیں اور اس جگہ کو جراثیم کش کرنے کے لئے گھڑی کی سمت گھومائیں جہاں ٹیوب داخل کی گئی ہے۔ ڈس انفیکٹنگ رینج 8-10 سینٹی میٹر ہے۔

5. اس جگہ پر جلد پر زخم کے ڈریسنگ چسپاں کریں جہاں ٹیوب رکھی گئی ہے ، اور ڈریسنگ میں تبدیلی کے وقت کی نشاندہی کریں۔


پوسٹ ٹائم: فروری 25-2022